核保通过了一定会进行理赔吗 保险审核理算还会拒赔吗？

核保通过了一定会进行理赔吗

核保通过了不一定会进行理赔，如果在理赔的时候，保险公司发现用户未如实进行健康告知，那么保险公司有权拒赔，另外如果保险事故属于保险的免责范围内，那么保险公司也不会赔，还有去保险公司申请理赔时，如果发现既往症，这种疾病恰好在投保前得过，也没有在健康告知的询问项里，在后续得了既往症，在申请理赔的时候是得不到赔偿的。

智能核保和人工核保的区别：

1.核保方式不同

智能核保通过设定好的问题来进行核保，不仅速度快，且核保门槛非常低，只需要如实回答即可。人工核保一般有线下核保和邮件核保两种渠道，是由保险公司专门的核保人员进行审核，核保过程相比智能核保比较慢，一般需要3-7个工作日。

2.核保结论

智能核保并不存在人性化，只按设计的程序执行，所以比较死板，给被保人的核保结论就比较少，而人工核保的灵活性会比较高，给被保人的核保结论也会有很多种，

3.投保影响

智能核保是匿名的，核保时不需要输入自己的个人信息，因此即使被拒保，也不会影响后续投保。而人工核保是实名核保，投保人需要将自己的就诊资料、住院记录递交给保险公司由保险公司审核，并且核保结论会上传到保险公司的系统中存档，如果被拒保，那么投保人想继续投保该家保险公司的产品就比较困难了。

总的来说，大家在投保保险时要如实进行健康告知，不要有所隐瞒，另外大家要仔细阅读产品条款，购买适合自己的保险。

保险审核理算还会拒赔吗

保险受理是保险公司已经受理了您的理赔报案，保险理赔是指在保险标的发生保险事故使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，保险公司根据合同规定履行赔偿责任的行为。

保险受理并不是理赔成功。保险公司已经受理了理赔案件后，会根据被保险人提供的相关资料做相关调查核实，根据调查核实的情况作为理赔依据。按照规定，即使是情形比较复杂的情况，保险公司也应该在30天内作出核定结果，并将结果告知给投保人。对于不属于保险公司责任的，保险公司会发出拒绝赔偿通常书，对于属于保险责任的，保险公司会安排进行理赔。

有不少朋友在申请理赔后，会遇到拒赔的情况，保险公司并不会为了拒赔而拒赔的，一般保险拒赔都是有原因的，例如保险事故并不在保险合约的责任范围之内，或者是投保人存在隐瞒既往病史的情况等。如果大家保险申请理赔遭到了拒绝，建议可以拨打保险公司客服热线了解具体原因。如果是合理的拒赔那么被保险人只能接受。

很多朋友保险理赔遭到拒绝都是因为自己对保险知识缺乏而造成的，不少朋友会盲目的跟风购买保险，以至于购买了不适合自己的保险产品，从而无法给到自己好的保障，所以我们在购买保险产品时，一定要注意看保险产品的条约，毕竟后期理赔都是按照保险合同条约进行理赔的。