什么是脊肌萎缩症?
概述。
一种罕见的、成年起病的运动神经元病,神经电生理检查可显示下运动神经元受累,下运动神经元受累症状如弛缓性肌无力等,尚无有效治疗方法。
进行性肌萎缩(PMA)是一种罕见的、成年起病的运动神经元病(MND ),以下运动神经元(LMN )受累为主要表现,累及脊髓前角运动细胞和脑干运动核团。典型临床表现包括进行性加重的弛缓性肌无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤和健反射减低或消失。
PMA与肌萎缩侧索硬化(ALS)最主要的差异是无明显上运动神经元(UMN)受累的临床表现,但部分PMA患者可有临床下的UMN受累
脊肌萎缩症怎么治?
治疗
由于PMA可能为ALS中的特殊亚型,因此其治疗方案与ALS基本相同。目前PMA尚无法治愈,治疗目的在于延缓疾病进展、改善患者生活治疗、延长生存时间。
一般治疗
营养支持
患者能够正常进食时,鼓励患者均衡饮食,摄入高蛋白高热量食物,保持体重稳定不下降患者出现吞咽困难时,需改变食物性状,如进食软食、半流食或流食,少食多餐,仍需保证足够的蛋白质及热量,并保证进食量,维持体重稳定
若患者出现进食时频繁哈咳甚至吸入性肺炎、体重讯速下降、每餐进食时间超过1小时等情况,建议尽早行经皮冒造痿术
呼吸支持
定期监测肺功能,病情需要时建议尽早使用双水平无创呼吸机辅助呼吸,病情进一步加重需行气管切开术+有创呼吸机。
注意保持呼吸道通畅,及时排痰,必要时需使用药物稀释痰液,并使用咳痰机帮助排痰.
心理支持
注意关注患者的情绪及心理问题,必要时需专科门诊就诊。